Ed è Pacifica di nome e di fatto
Sanihelp.it - L'influenza di stagione, la cosidetta Pacifica, è arrivata in Italia. Mercoledì, infatti, è stato isolato dalla sezione di Igiene dell'Università di Parma il primo virus influenzale della stagione.
Pacifica di nome e di fatto. Così gli esperti definiscono l’influenza stagionale 2007-08. Il nome deriva dai ceppi virali da cui è costituito il vaccino: americani Wisconsin, come lo scorso anno, e nuovi ceppi delle Isole Salomone, arcipelago localizzato a nord-est dell’Australia, che battezzano il malanno di stagione. Non solo: pacifica anche per la virulenza, ossia la cattiveria del virus, che quest’anno si prevede di media intensità, di poco superiore quindi a quella che si è avuta lo scorso inverno. Si prevede che colpirà 3-4 milioni di italiani, di cui un terzo circa bambini.
«Fare previsioni sulla durata e l’intensità dell’influenza è sempre più difficile, a causa delle condizioni climatiche che negli ultimi anni si sono dimostrate sorprendenti. Se le previsioni saranno rispettate, il picco potrebbe presentarsi non prima di quattro settimane - commenta Fabrizio Pregliasco, virologo dell’Università degli Studi di Milano - L’influenza è una malattia virale, causata da virus che provocano febbre elevata oltre i 38,5 gradi, brividi, tosse, mal di gola, mal di testa e dolori articolari per giovani e adulti; febbre e disturbi intestinali per bambini e anziani. Non dobbiamo confonderla con le sindromi parainfluenzali o il comune raffreddore che già da alcune settimane colpiscono i nostri connazionali e si presentano in forma più leggera, ma con sintomi simili».
Ulteriori raccomandazioni arrivano da Aurelio Sessa, Presidente SIMG (Società Italiana di Medicina Generale) Regione Lombardia.
«Da oggi il virus dell’influenza risulta effettivamente circolante nella comunità, per cui diventa fondamentale la diagnosi da parte del medico di famiglia, per aiutare il paziente a trattare l’influenza nel modo più adeguato - spiega - In caso di manifestazione dei sintomi è auspicabile recarsi dal proprio medico o almeno consultarlo telefonicamente entro 48 ore, per poter valutare il ricorso ai nuovi farmaci antivirali. Il medico saprà valutare l’approccio adeguato per ogni paziente, integrando il trattamento anche con la terapia sintomatica e identificando le categorie di pazienti più deboli come anziani e bambini».
Per saperne di più sull’influenza è possibile visitare il sito: www.passalinfluenza.it, a disposizione di tutti coloro che desiderano avere accesso, in modo pratico e veloce, a informazioni sull’influenza stagionale. Dal sito è possibile scaricare un opuscolo dal titolo Passa l’influenza: tutto quello che devi sapere per affrontarla.
di Silvia Nava - 14-12-2007 - sanihelp.it
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I segreti del 'cuore matto'
Oltre 200 pazienti aritmici trattati e guarigione completa nel 70 per cento dei casi di cardiopatici "strutturali", i malati che hanno il cuore danneggiato da ischemie e infarti: sono i risultati dei primi 10 anni di applicazione di una metodologia diagnostica d’avanguardia presso il Centro Cardiologico Monzino di Milano, all’Unità di Aritmologia ed Elettrofisiologia diretta da Paolo Della Bella.
"Si tratta di una tecnica di mappaggio (la procedura diagnostica per individuare le zone del cuore responsabili dell’alterazione del ritmo) non a contatto", spiega Della Bella, "che permette di identificare in modo estremamente accurato le zone che all’interno del cuore sono responsabili delle aritmie e di trattarle con l’ablazione. In particolare consente di effettuare il trattamento anche di aritmie molto veloci e poco tollerate, che proprio per questo in passato non erano curabili. Con il sistema tradizionale, il mappaggio si effettuava cercando ‘punto a punto’ all’interno del cuore i siti interessanti: questa procedura però non si poteva effettuare se la tachicardia era troppo veloce (e quindi doveva essere interrotta perché pericolosa per il paziente) o durava poco, o era troppo complessa per poter essere studiata con questo metodo".
La tecnica consiste nell’introduzione nel cuore, normalmente attraverso l’arteria aorta, di un elettrocatetere "multipolare", dotato cioè di molteplici sensori disposti attorno a una piccola sonda ellittica gonfiabile. Dal suo segnale l’intera geometria del ventricolo e la sua attività elettrica vengono ricostruite virtualmente su uno schermo. Una volta ottenuta la mappa virtuale del ventricolo, l’aritmia viene indotta per un tempo brevissimo: è infatti sufficiente un solo battito per poter ricostruire sulla mappa con estrema precisione l’origine della tachicardia, le sue fasi e le modalità di propagazione, anche nel caso di aritmie molto veloci. Tutto questo senza rischi per il paziente, perché l’analisi della mappa avviene in un secondo tempo, quando il cuore ha già ripreso il suo battito normale.
Il "mappaggio" dei circuiti elettrici del cuore è fondamentale perché l’ablazione (cioè l’eliminazione mirata di minuscole parti del muscolo cardiaco mediante energia fisica liberata da un catetere) possa essere effettuata nel modo più mirato ed efficace. Per questo negli ultimi anni la ricerca si è concentrata sulle nuove tecniche di mappaggio che consentono di ottenere un maggior numero di informazioni sulle caratteristiche delle pareti interne del cuore del paziente e una ricostruzione virtuale delle camere cardiache. A Milano il gruppo di specialisti dell’Unità di Aritmologia ed Elettrofisiologia del Centro Cardiologico Monzino vanta una delle casistiche più ampie in Europa nell’ablazione transcatetere. Qui vengono praticate ogni anno circa 700 ablazioni, delle quali circa 200 riguardano pazienti affetti da tachicardia ventricolare.
14-12-2007 - it.notizie.yahoo.com
"Si tratta di una tecnica di mappaggio (la procedura diagnostica per individuare le zone del cuore responsabili dell’alterazione del ritmo) non a contatto", spiega Della Bella, "che permette di identificare in modo estremamente accurato le zone che all’interno del cuore sono responsabili delle aritmie e di trattarle con l’ablazione. In particolare consente di effettuare il trattamento anche di aritmie molto veloci e poco tollerate, che proprio per questo in passato non erano curabili. Con il sistema tradizionale, il mappaggio si effettuava cercando ‘punto a punto’ all’interno del cuore i siti interessanti: questa procedura però non si poteva effettuare se la tachicardia era troppo veloce (e quindi doveva essere interrotta perché pericolosa per il paziente) o durava poco, o era troppo complessa per poter essere studiata con questo metodo".
La tecnica consiste nell’introduzione nel cuore, normalmente attraverso l’arteria aorta, di un elettrocatetere "multipolare", dotato cioè di molteplici sensori disposti attorno a una piccola sonda ellittica gonfiabile. Dal suo segnale l’intera geometria del ventricolo e la sua attività elettrica vengono ricostruite virtualmente su uno schermo. Una volta ottenuta la mappa virtuale del ventricolo, l’aritmia viene indotta per un tempo brevissimo: è infatti sufficiente un solo battito per poter ricostruire sulla mappa con estrema precisione l’origine della tachicardia, le sue fasi e le modalità di propagazione, anche nel caso di aritmie molto veloci. Tutto questo senza rischi per il paziente, perché l’analisi della mappa avviene in un secondo tempo, quando il cuore ha già ripreso il suo battito normale.
Il "mappaggio" dei circuiti elettrici del cuore è fondamentale perché l’ablazione (cioè l’eliminazione mirata di minuscole parti del muscolo cardiaco mediante energia fisica liberata da un catetere) possa essere effettuata nel modo più mirato ed efficace. Per questo negli ultimi anni la ricerca si è concentrata sulle nuove tecniche di mappaggio che consentono di ottenere un maggior numero di informazioni sulle caratteristiche delle pareti interne del cuore del paziente e una ricostruzione virtuale delle camere cardiache. A Milano il gruppo di specialisti dell’Unità di Aritmologia ed Elettrofisiologia del Centro Cardiologico Monzino vanta una delle casistiche più ampie in Europa nell’ablazione transcatetere. Qui vengono praticate ogni anno circa 700 ablazioni, delle quali circa 200 riguardano pazienti affetti da tachicardia ventricolare.
14-12-2007 - it.notizie.yahoo.com
Malattie cardiache e tumori principali cause di morte
Ad indicarlo l'Annuario statistico italiano 2007 dell'Istat
Sono le malattie cardiache e i tumori i peggiori nemici degli italiani. Si confermano, infatti, le principali cause di morte, come indica l'Annuario statistico italiano 2007 dell'Istat.
'Numeri' riferiti al 2002, ultimo anno disponibile per i dati definitivi sull'argomento. Il tasso più elevato di mortalità si registra per le malattie cardiovascolari, ed è pari a 415 decessi su 100 mila abitanti per il totale della popolazione: 382 per i maschi e 446 per le femmine.
Al secondo posto tra le cause di morte ci sono i tumori (il 29,2 per cento del totale dei decessi) con valori per 100 mila abitanti pari a 337,5 per i maschi e 236,3 per le femmine.
Le malattie dell'apparato respiratorio si collocano al terzo posto come causa di morte: nel 2002si attestano a 62,9 per 100 mila nella popolazione totale, 74,5 per i maschi e 52 per le femmine. Sostanzialmente stabili, invece, i casi di morte violenta, che presentano un tasso di 46,7 per 100 mila abitanti nel 2002.
13 dicembre 2007 - vitadidonna.it
Sono le malattie cardiache e i tumori i peggiori nemici degli italiani. Si confermano, infatti, le principali cause di morte, come indica l'Annuario statistico italiano 2007 dell'Istat.
'Numeri' riferiti al 2002, ultimo anno disponibile per i dati definitivi sull'argomento. Il tasso più elevato di mortalità si registra per le malattie cardiovascolari, ed è pari a 415 decessi su 100 mila abitanti per il totale della popolazione: 382 per i maschi e 446 per le femmine.
Al secondo posto tra le cause di morte ci sono i tumori (il 29,2 per cento del totale dei decessi) con valori per 100 mila abitanti pari a 337,5 per i maschi e 236,3 per le femmine.
Le malattie dell'apparato respiratorio si collocano al terzo posto come causa di morte: nel 2002si attestano a 62,9 per 100 mila nella popolazione totale, 74,5 per i maschi e 52 per le femmine. Sostanzialmente stabili, invece, i casi di morte violenta, che presentano un tasso di 46,7 per 100 mila abitanti nel 2002.
13 dicembre 2007 - vitadidonna.it
A Padova il primo trapianto italiano di cuore artificiale
Primo intervento in Italia a Padova di impianto totale di un cuore artificiale. Si tratta del primo intervento chirurgico del genere effettuato in Italia ed è stato eseguito dall'equipe di cardiochirurgia diretta dal professor Gino Gerosa.
Si parla molto di malasanità, ma la sanità italiana riesce ancora a far parlare di sé in termini pienamente positivi: nell'ospedale di Padova è stato effettuato un eccezionale trapianto, quello di un cuore interamente artificiale a un paziente di 54 anni. Si tratta del primo intervento chirurgico del genere effettuato in Italia ed è stato eseguito dall'equipe di cardiochirurgia diretta dal professor Gino Gerosa. Proprio Padova fu teatro del primo trapianto di cuore effettuato in Italia, nel 1985.
I cuori artificiali stanno aiutando i medici a sopperire alla cronica mancanza di organi "veri": nonostante la cultura della donazione stia vivendo un continuo sviluppo, il numero dei donatori di cuore disponibili riesce a soddisfare circa la metà delle richieste. I sistemi artificiali promettono oggi buoni risultati, sia come ponte al trapianto, sia nell'attesa del recupero della funzione cardiaca laddove sia stata gravemente compromessa da patologie quali le miocarditi o l'infarto.
Dai tempi del primo trapianto, l’Italia, sia da un punto di vista qualitativo che quantitativo, ha fatto enormi progressi, collocandosi nel 2005 al primo posto in Europa in quanto a qualità dei trapianti. Più in generale, secondo i dati forniti dal Ministero della Salute, tutti i centri specialistici presenti sul territorio nazionale offrono un elevato grado d’efficienza.
Vanni Santoni - 14/12/07 - prontoconsumatore.it
Si parla molto di malasanità, ma la sanità italiana riesce ancora a far parlare di sé in termini pienamente positivi: nell'ospedale di Padova è stato effettuato un eccezionale trapianto, quello di un cuore interamente artificiale a un paziente di 54 anni. Si tratta del primo intervento chirurgico del genere effettuato in Italia ed è stato eseguito dall'equipe di cardiochirurgia diretta dal professor Gino Gerosa. Proprio Padova fu teatro del primo trapianto di cuore effettuato in Italia, nel 1985.
I cuori artificiali stanno aiutando i medici a sopperire alla cronica mancanza di organi "veri": nonostante la cultura della donazione stia vivendo un continuo sviluppo, il numero dei donatori di cuore disponibili riesce a soddisfare circa la metà delle richieste. I sistemi artificiali promettono oggi buoni risultati, sia come ponte al trapianto, sia nell'attesa del recupero della funzione cardiaca laddove sia stata gravemente compromessa da patologie quali le miocarditi o l'infarto.
Dai tempi del primo trapianto, l’Italia, sia da un punto di vista qualitativo che quantitativo, ha fatto enormi progressi, collocandosi nel 2005 al primo posto in Europa in quanto a qualità dei trapianti. Più in generale, secondo i dati forniti dal Ministero della Salute, tutti i centri specialistici presenti sul territorio nazionale offrono un elevato grado d’efficienza.
Vanni Santoni - 14/12/07 - prontoconsumatore.it
Un cuore ad aria compressa
Primo impianto in Italia: così il paziente potrà aspettare l’organo di un donatore
I simboli ci sono tutti e sono rosei: nel giorno del suo 54° compleanno e 40 anni dopo il primo trapianto (quello di un chirurgo sudafricano all’epoca sconosciuto, Christian Barnard), un signore si è svegliato con il primo cuore artificiale totale impiantato in Italia.
«Quando è arrivato da noi era in condizioni critiche e non avrebbe sopportato un’operazione da donatore. Allora abbiamo deciso di ricorrere a questo tipo di cuore, che permetterà al paziente di ristabilirsi in vista di un nuovo impianto, stavolta di uno “naturale”». A spiegare il record è stato Gino Gerosa, che ha guidato un team dell’ospedale di Padova: 13 ore di intervento per salvare un individuo allo stremo, che - spiegano i bollettini - soffriva di «gravi disfunzioni ventricolari e che neppure due interventi in un altro ospedale erano riusciti a ridurre».
Adesso la sua seconda esistenza è legata a un meccanismo sintetico made in Usa di 160 grammi che si chiama «CardioWest Tah» (Total artificial heart). Ultima generazione di una serie di organi artificiali - il primo a passare alla storia per efficienza fu Jarvik-7 nell’82, che fece sopravvivere Barney Clark per 112 giorni - è un esempio di tecnologia collaudata, che negli Stati Uniti e nel resto del mondo vanta 670 impianti e, secondo la ricerca pubblicata sul «New England Journal of Medicine», il più alto tasso di successi: un rassicurante 79%.
«CardioWest» è infatti una macchina temporanea, ma lavora su tempi lunghi. Anche un paio d’anni, se necessario. «La tecnica che abbiamo usato e il dispositivo - sottolinea Gerosa - permettono al paziente non solo di sopravvivere, ma anche una qualità di vita ottima. Potrà ristabilirsi al meglio in previsione dell’operazione definitiva».
E a 48 ore dall’intervento (la notizia è stata diffusa ieri) la ripresa appare ottima. La macchina occupa il posto del vecchio cuore stremato, che è stato completamente rimosso.
Descritta dai progettisti come «una meraviglia tecnica», è in grado di pompare fino a nove litri e mezzo di sangue al minuto e al momento ha un unico difetto: costa 80 mila euro («ma su questo aspetto non abbiamo fatto e non faremo mai riflessioni di tipo ragionieristico», ha fatto sapere l’Asl). Come l’omologo biologico, è formata da due ventricoli. Ciascuno è costituito da un corpo semirigido di poliuretano, suddiviso all’interno da una membrana flessibile che separa la cosiddetta «camera ematica», destinata ad accogliere il sangue del paziente, da quella pneumatica. I diaframmi permettono il riempimento del ventricolo artificiale e di eiettare il sangue, spinti dall’aria proveniente da una «console» esterna (ed è l’inevitabile differenza rispetto al meccanismo naturale).
Prima di ogni «ricarica» ci si può muovere liberamente per sei ore, imitando il più possibile una vita normale. La futura e terza esistenza dell’anonimo paziente è legata all’organo adatto, ben sapendo che in Italia le donazioni restano ancora drammaticamente insufficienti (la metà del necessario). Alla macchina non si può chiedere di più.
Quanto ai simboli, se ne affaccia un terzo: «Ventidue anni fa proprio a Padova fu effettuato dal gruppo di Vincenzo Gallucci l’impianto di un cuore umano da donatore per la prima volta in Italia. Siamo sempre all’avanguardia».
GABRIELE BECCARIA - 11/12/07 - lastampa.it
I simboli ci sono tutti e sono rosei: nel giorno del suo 54° compleanno e 40 anni dopo il primo trapianto (quello di un chirurgo sudafricano all’epoca sconosciuto, Christian Barnard), un signore si è svegliato con il primo cuore artificiale totale impiantato in Italia.
«Quando è arrivato da noi era in condizioni critiche e non avrebbe sopportato un’operazione da donatore. Allora abbiamo deciso di ricorrere a questo tipo di cuore, che permetterà al paziente di ristabilirsi in vista di un nuovo impianto, stavolta di uno “naturale”». A spiegare il record è stato Gino Gerosa, che ha guidato un team dell’ospedale di Padova: 13 ore di intervento per salvare un individuo allo stremo, che - spiegano i bollettini - soffriva di «gravi disfunzioni ventricolari e che neppure due interventi in un altro ospedale erano riusciti a ridurre».
Adesso la sua seconda esistenza è legata a un meccanismo sintetico made in Usa di 160 grammi che si chiama «CardioWest Tah» (Total artificial heart). Ultima generazione di una serie di organi artificiali - il primo a passare alla storia per efficienza fu Jarvik-7 nell’82, che fece sopravvivere Barney Clark per 112 giorni - è un esempio di tecnologia collaudata, che negli Stati Uniti e nel resto del mondo vanta 670 impianti e, secondo la ricerca pubblicata sul «New England Journal of Medicine», il più alto tasso di successi: un rassicurante 79%.
«CardioWest» è infatti una macchina temporanea, ma lavora su tempi lunghi. Anche un paio d’anni, se necessario. «La tecnica che abbiamo usato e il dispositivo - sottolinea Gerosa - permettono al paziente non solo di sopravvivere, ma anche una qualità di vita ottima. Potrà ristabilirsi al meglio in previsione dell’operazione definitiva».
E a 48 ore dall’intervento (la notizia è stata diffusa ieri) la ripresa appare ottima. La macchina occupa il posto del vecchio cuore stremato, che è stato completamente rimosso.
Descritta dai progettisti come «una meraviglia tecnica», è in grado di pompare fino a nove litri e mezzo di sangue al minuto e al momento ha un unico difetto: costa 80 mila euro («ma su questo aspetto non abbiamo fatto e non faremo mai riflessioni di tipo ragionieristico», ha fatto sapere l’Asl). Come l’omologo biologico, è formata da due ventricoli. Ciascuno è costituito da un corpo semirigido di poliuretano, suddiviso all’interno da una membrana flessibile che separa la cosiddetta «camera ematica», destinata ad accogliere il sangue del paziente, da quella pneumatica. I diaframmi permettono il riempimento del ventricolo artificiale e di eiettare il sangue, spinti dall’aria proveniente da una «console» esterna (ed è l’inevitabile differenza rispetto al meccanismo naturale).
Prima di ogni «ricarica» ci si può muovere liberamente per sei ore, imitando il più possibile una vita normale. La futura e terza esistenza dell’anonimo paziente è legata all’organo adatto, ben sapendo che in Italia le donazioni restano ancora drammaticamente insufficienti (la metà del necessario). Alla macchina non si può chiedere di più.
Quanto ai simboli, se ne affaccia un terzo: «Ventidue anni fa proprio a Padova fu effettuato dal gruppo di Vincenzo Gallucci l’impianto di un cuore umano da donatore per la prima volta in Italia. Siamo sempre all’avanguardia».
GABRIELE BECCARIA - 11/12/07 - lastampa.it
Donazione organi, educazione nelle scuole
"I giovani per la vita": la campagna per bambini e adolescenti dell'Agenzia regionale del Lazio per i trapianti
di Angela Napoletano
È difficile accettare la morte di una persona cara. Ma sapere di poter far rivivere una sua piccola parte – cuore, fegato, reni, cornee – in chi sta perdendo la vita lentamente, giorno dopo giorno, perché in attesa di un trapianto che potrebbe non arrivare mai, è un pensiero che può aiutare. «La donazione degli organi è un gesto che regala speranza, che dà vita» dice Carlo Umberto Casciani, presidente dell’Agenzia regionale del Lazio per i trapianti (Art). Che tuttavia avverte: «Le autorizzazioni all’espianto sono troppo poche, prigioniere di quell’irrazionalità emotiva che può essere superata solo con la cultura». E in particolare, con l’educazione al dono di sé.
Il pensiero di Casciani va alle nuove generazioni rappresentate, giovedì, dai bambini che nella sala Di Liegro di Palazzo Valentini hanno partecipato alla presentazione della giornata “I giovani per la vita”, l’evento di musica e spettacolo (in calendario per il prossimo 14 dicembre al Santuario del Divino Amore) che l’Agenzia laziale per i trapianti ha organizzato con il patrocinio del ministero della Pubblica Istruzione, del Comune e della Provincia di Roma per promuovere la cultura della donazione degli organi.
La giornata di venerdì prossimo sarà l’epilogo di una maratona che, per mesi, ha portato gli esperti dell’Art in 9 scuole superiori della Capitale e dell’area dei Castelli romani a spiegare quanto sia importante donare gli organi. Grafici e slides alla mano, i medici dell’Ente regionale per i trapianti hanno, per esempio, spiegato ai ragazzi che tra gennaio e ottobre 2007, nel Lazio, i donatori effettivi sono stati solo il 41,8% di quelli potenziali segnalati alle Asl. I casi in cui si sarebbe potuto effettuare l’espianto (possibile solo per chi muore nei reparti di rianimazione degli ospedali) sono stati infatti 172. Di questi, però, 50 hanno detto “No”. E per 37 è stata accertata la non idoneità clinica.
Al di là dei numeri che, pure, quantificano l’idea di un’emergenza che, spiega Casciani, «riguarda tutti gli organi ma in particolare cuore e fegato», il messaggio confezionato dall’Art per gli studenti è centrato sul valore della vita, sul significato religioso del donarsi e sul concetto di solidarietà sociale. «Siamo usufruttuari del nostro corpo – dice il presidente dell’Agenzia –, quando perdiamo la vita è bene che torni a chi ne ha bisogno». Ma come è stato accolto questo messaggio dai ragazzi delle scuole coinvolte dalla campagna 2007 “Cultura dei trapianti”? I liceali dell’istituto Leonardo Murialdo di Albano laziale «hanno partecipato con entusiasmo ai dibattiti – racconta la preside, Liliana Giglio – e ascoltato con grande attenzione». Al termine degli incontri «qualcuno ha fatto chiaramente capire che donerebbe i propri organi», dice la dirigente. Che aggiunge: «non so quanti di loro avessero in tasca il tesserino di dichiarazione sulla volontà di donazione, ma ho visto uno studente che ne ha disegnato uno per poi, simbolicamente, infilarselo in tasca».
Anche se il discorso sul trapianto degli organi non può prescindere dal pensiero della morte («portare il tesserino in tasca – dice Claudio Cecchini, assessore alle Politiche sociali – può far sì che si tragga del buono da qualcosa di spiacevole») l’esperienza dell’Art insegna che l’educazione alla donazione può essere fatta anche ai più piccoli.
Il progetto “I giovani per la vita” ha infatti coinvolto anche i bambini della scuola elementare Sacro Cuore di Gesù di Roma invitati a riflettere, seppure attraverso un semplice disegno o un breve tema, sull’importanza di donare agli altri qualcosa – qualsiasi cosa – di proprio. «L’educazione al dono si sé – spiega suor Paola D’Auria, testimonial della campagna – comincia da queste piccole cose. Impareranno più tardi cosa significhi dare la vita».
"Le Matite Colorate" cantano per i diritti umani
7 dicembre 2007 - romasette.it
di Angela Napoletano
È difficile accettare la morte di una persona cara. Ma sapere di poter far rivivere una sua piccola parte – cuore, fegato, reni, cornee – in chi sta perdendo la vita lentamente, giorno dopo giorno, perché in attesa di un trapianto che potrebbe non arrivare mai, è un pensiero che può aiutare. «La donazione degli organi è un gesto che regala speranza, che dà vita» dice Carlo Umberto Casciani, presidente dell’Agenzia regionale del Lazio per i trapianti (Art). Che tuttavia avverte: «Le autorizzazioni all’espianto sono troppo poche, prigioniere di quell’irrazionalità emotiva che può essere superata solo con la cultura». E in particolare, con l’educazione al dono di sé.
Il pensiero di Casciani va alle nuove generazioni rappresentate, giovedì, dai bambini che nella sala Di Liegro di Palazzo Valentini hanno partecipato alla presentazione della giornata “I giovani per la vita”, l’evento di musica e spettacolo (in calendario per il prossimo 14 dicembre al Santuario del Divino Amore) che l’Agenzia laziale per i trapianti ha organizzato con il patrocinio del ministero della Pubblica Istruzione, del Comune e della Provincia di Roma per promuovere la cultura della donazione degli organi.
La giornata di venerdì prossimo sarà l’epilogo di una maratona che, per mesi, ha portato gli esperti dell’Art in 9 scuole superiori della Capitale e dell’area dei Castelli romani a spiegare quanto sia importante donare gli organi. Grafici e slides alla mano, i medici dell’Ente regionale per i trapianti hanno, per esempio, spiegato ai ragazzi che tra gennaio e ottobre 2007, nel Lazio, i donatori effettivi sono stati solo il 41,8% di quelli potenziali segnalati alle Asl. I casi in cui si sarebbe potuto effettuare l’espianto (possibile solo per chi muore nei reparti di rianimazione degli ospedali) sono stati infatti 172. Di questi, però, 50 hanno detto “No”. E per 37 è stata accertata la non idoneità clinica.
Al di là dei numeri che, pure, quantificano l’idea di un’emergenza che, spiega Casciani, «riguarda tutti gli organi ma in particolare cuore e fegato», il messaggio confezionato dall’Art per gli studenti è centrato sul valore della vita, sul significato religioso del donarsi e sul concetto di solidarietà sociale. «Siamo usufruttuari del nostro corpo – dice il presidente dell’Agenzia –, quando perdiamo la vita è bene che torni a chi ne ha bisogno». Ma come è stato accolto questo messaggio dai ragazzi delle scuole coinvolte dalla campagna 2007 “Cultura dei trapianti”? I liceali dell’istituto Leonardo Murialdo di Albano laziale «hanno partecipato con entusiasmo ai dibattiti – racconta la preside, Liliana Giglio – e ascoltato con grande attenzione». Al termine degli incontri «qualcuno ha fatto chiaramente capire che donerebbe i propri organi», dice la dirigente. Che aggiunge: «non so quanti di loro avessero in tasca il tesserino di dichiarazione sulla volontà di donazione, ma ho visto uno studente che ne ha disegnato uno per poi, simbolicamente, infilarselo in tasca».
Anche se il discorso sul trapianto degli organi non può prescindere dal pensiero della morte («portare il tesserino in tasca – dice Claudio Cecchini, assessore alle Politiche sociali – può far sì che si tragga del buono da qualcosa di spiacevole») l’esperienza dell’Art insegna che l’educazione alla donazione può essere fatta anche ai più piccoli.
Il progetto “I giovani per la vita” ha infatti coinvolto anche i bambini della scuola elementare Sacro Cuore di Gesù di Roma invitati a riflettere, seppure attraverso un semplice disegno o un breve tema, sull’importanza di donare agli altri qualcosa – qualsiasi cosa – di proprio. «L’educazione al dono si sé – spiega suor Paola D’Auria, testimonial della campagna – comincia da queste piccole cose. Impareranno più tardi cosa significhi dare la vita».
"Le Matite Colorate" cantano per i diritti umani
7 dicembre 2007 - romasette.it
40 anni fa il primo trapianto di cuore
(AGI) - Roma, 2 dic. - Sono passati quarant’anni da una grande rivoluzione nel mondo della medicina e chirurgia. Era il 3 dicembre del 1967 quando venne eseguito il primo trapianto della storia, l’operazione venne fatta al cuore. Il paziente si chiamava Louis Washkansky, aveva 55 anni e mori’ 18 giorni dopo l’intervento. Il pioniere del nuovo tipo di intervento fu il chirurgo sudafricano Christian Barnard, scomparso nel 2001 all’eta’ di 78 anni, stroncato da un infarto.
Un’antica tradizione fa risalire l’arte della trapiantologia a molto tempo prima di Barnard: si narra che addirittura nel III secolo due medici Cosma e Damiano riuscirono a sostituire la gamba cancrenosa del loro sacrestano con quella di un etiope deceduto poco prima. La vera storia ‘ufficiale’ dei trapianti ha invece inizio nel 1902, quando un chirurgo francese, Alexis Carrel, riusci’ a mettere a punto una tecnica in grado di suturare tra loro i vasi sanguigni. Fu allora che vennero trapiantati i primi cuori sugli animali, ma l’entusiasmo duro’ poco: le cavie morivano a causa del rigetto dell’organo impiantato. Il passo successivo avvenne negli anni Quaranta, durante la Seconda guerra mondiale, quando il dottor Peter Medawar, tentando il trapianto di innesti cutanei su gravi ustionati dei bombardamenti di Londra, dimostro’ che il rigetto era legato a un fattore genetico.
Nacquero cosi’, negli anni Sessanta,la branca dell’immunologia dei trapianti e le terapie immunosoppressive, che contemplavano l’uso di farmaci per affrontare il periodo post-operatorio. Ma fu la ciclosporina, scoperta nel 1978 da Sir Roy Calne, a “neutralizzare” l’effetto-rigetto dell’organo estraneo. In Italia il primo trapianto di cuore fu effettuato 22 anni fa, a Padova, dall’equipe del professor Vincenzo Gallucci. Fu una vera e propria impresa: la macchina organizzativa del chirurgo si mise in moto subito dopo aver ricevuto l’autorizzazione dal ministero della Salute. Il cinquantacinquenne Ilario Lazzari venne portato d’urgenza in sala operatoria, dove pero’ arrivo’ un inatteso contrordine: quel foglio non era stato ancora firmato. Lazzari attese il suo nuovo cuore per ben 48 ore. Fu Francesco Busnello, un ragazzo morto in quelle ore in un incidente stradale, a donargli la “vita”. Da allora l’Italia, sia da un punto di vista qualitativo che quantitativo, ha fatto enormi progressi, collocandosi nel 2005 al primo posto in Europa in quanto a qualita’ dei trapianti. Piu’ in generale, secondo i dati forniti dal ministero della Salute, tutti i centri specialistici presenti sul territorio nazionale offrono un elevato grado d’efficienza. (AGI)
Red - 04/12/07 - medici-oggi.it
Un’antica tradizione fa risalire l’arte della trapiantologia a molto tempo prima di Barnard: si narra che addirittura nel III secolo due medici Cosma e Damiano riuscirono a sostituire la gamba cancrenosa del loro sacrestano con quella di un etiope deceduto poco prima. La vera storia ‘ufficiale’ dei trapianti ha invece inizio nel 1902, quando un chirurgo francese, Alexis Carrel, riusci’ a mettere a punto una tecnica in grado di suturare tra loro i vasi sanguigni. Fu allora che vennero trapiantati i primi cuori sugli animali, ma l’entusiasmo duro’ poco: le cavie morivano a causa del rigetto dell’organo impiantato. Il passo successivo avvenne negli anni Quaranta, durante la Seconda guerra mondiale, quando il dottor Peter Medawar, tentando il trapianto di innesti cutanei su gravi ustionati dei bombardamenti di Londra, dimostro’ che il rigetto era legato a un fattore genetico.
Nacquero cosi’, negli anni Sessanta,la branca dell’immunologia dei trapianti e le terapie immunosoppressive, che contemplavano l’uso di farmaci per affrontare il periodo post-operatorio. Ma fu la ciclosporina, scoperta nel 1978 da Sir Roy Calne, a “neutralizzare” l’effetto-rigetto dell’organo estraneo. In Italia il primo trapianto di cuore fu effettuato 22 anni fa, a Padova, dall’equipe del professor Vincenzo Gallucci. Fu una vera e propria impresa: la macchina organizzativa del chirurgo si mise in moto subito dopo aver ricevuto l’autorizzazione dal ministero della Salute. Il cinquantacinquenne Ilario Lazzari venne portato d’urgenza in sala operatoria, dove pero’ arrivo’ un inatteso contrordine: quel foglio non era stato ancora firmato. Lazzari attese il suo nuovo cuore per ben 48 ore. Fu Francesco Busnello, un ragazzo morto in quelle ore in un incidente stradale, a donargli la “vita”. Da allora l’Italia, sia da un punto di vista qualitativo che quantitativo, ha fatto enormi progressi, collocandosi nel 2005 al primo posto in Europa in quanto a qualita’ dei trapianti. Piu’ in generale, secondo i dati forniti dal ministero della Salute, tutti i centri specialistici presenti sul territorio nazionale offrono un elevato grado d’efficienza. (AGI)
Red - 04/12/07 - medici-oggi.it
Duemila anziani malati aspettano un ricovero
MARCO ACCOSSATO
TORINO
Duemila anziani non autosufficienti - tra cui numerosi malati di Alzheimer - sono in attesa di un ricovero che, quasi sicuramente, non avverrà a Torino. Oltre metà delle persone con handicap intellettivo grave sono state ospitate negli ultimi tre anni in strutture fuori città e addirittura fuori provincia, lontani chilometri dalle persone che possono occuparsi di loro: Cuneo, Alessandria, Asti. Non solo: mancano centri diurni, e chi ha problemi di demenza «pesa» quasi completamente sulle sole forze dei parenti.
Per la terza volta nell’arco di poche settimane le associazioni di volontariato tornano oggi in piazza per gridare la disperazione di troppe famiglie. Dal Csa alla Consulta per le persone in difficoltà, dal Sea all’Utim, dalla Diapsi al Volontariato vincenziano, tante voci diventano di nuovo una per chiedere «un piano straordinario di investimenti destinato a creare nuove strutture in città».
Non bastano più, ormai, le cinque case di riposo comunali per far fronte alla sofferenza, a volte all’abbandono quasi totale di queste persone. Non bastano neppure le altre 140 strutture accreditate a Torino e provincia. La disponibilità di letti è drammaticamente inferiore alla richiesta. «Oltre ai grattacieli - polemizza Maria Grazia Breda, responsabile del Comitato per la difesa dei diritti degli assistiti - chiediamo al Comune di recuperare spazi ed edifici per i più deboli». Spazi a volte esistenti, disponibili ma vuoti: «Ad esempio - si legge su un volantino che sarà distribuito davanti al Comune - ci sono l'ex Astanteria Martini, un fabbricato in corso Regina Margherita 153, alcune parti dell'ospedale San Giovanni, l’ex casa di riposo Villa Primule, un'ala dell'Istituto Ricovero per la Vecchiaia in corso Unione Sovietica, un alloggio che era parte di un’ex comunità in lungo Dora Voghera, un altro alloggio di un ex centro diurno di via Baltimora». Infine, dicono le associazioni sul piede di guerra, «ci sono i patrimoni delle ex Ipab, destinati ai poveri, e gli alloggi vuoti dell’Atc che potrebbero essere ristrutturati con concessioni a privati senza spese a carico del Comune».
Nella città che invecchia sempre più, e sempre più deve fare i conti con la malattia cronica, «il Comune deve riprendere in mano la programmazione in materia di assistenza». E «deve farlo subito»: per questo, oggi dalle 17 alle 19, durante il terzo presidio della serie organizzato di fronte al Comune, saranno raccolte firme a sostegno della petizione popolare che ha già raggiunto quota 15 mila sostenitori. Una proposta che prevede di «tenere distinta la normativa per le persone disabili con handicap da quella per i non autosufficienti», che chiede anche al Governo «un aumento del finanziamento del fondo sanitario per le prestazioni destinate ai non autosufficienti», e prevede «per le famiglie che mantengono malati cronici non autosufficienti a domicilio un contributo aggiuntivo come integrazione ai servizi di cura domiciliare sanitaria e sociale già erogati».
E’ la sfida dei prossimi anni, «la sfida di una società civile», secondo i promotori del presidio di questo pomeriggio in piazza Palazzo di Città. Una doppia emergenza: perché oltre al dramma di chi non trova un posto per un parente in una Rsa (o lo trova distante da casa) c’è anche quello di che, costretto all’assistenza a domicilio, si trova a dover affrontare spese insostenibili. Una recente indagine presentata quindici giorni fa durante i Martedì Salute all’Unione Industriale ha messo in luce che - oltre a ciò che è garantito dal Servizio sanitario nazionale - assistere un malato non autosufficiente a casa costa, ogni anno, 30 mila euro tra badante, farmaci di fascia C, integratori alimentari e inevitabili ausilii vari.
3/12/2007 - lastampa.it
TORINO
Duemila anziani non autosufficienti - tra cui numerosi malati di Alzheimer - sono in attesa di un ricovero che, quasi sicuramente, non avverrà a Torino. Oltre metà delle persone con handicap intellettivo grave sono state ospitate negli ultimi tre anni in strutture fuori città e addirittura fuori provincia, lontani chilometri dalle persone che possono occuparsi di loro: Cuneo, Alessandria, Asti. Non solo: mancano centri diurni, e chi ha problemi di demenza «pesa» quasi completamente sulle sole forze dei parenti.
Per la terza volta nell’arco di poche settimane le associazioni di volontariato tornano oggi in piazza per gridare la disperazione di troppe famiglie. Dal Csa alla Consulta per le persone in difficoltà, dal Sea all’Utim, dalla Diapsi al Volontariato vincenziano, tante voci diventano di nuovo una per chiedere «un piano straordinario di investimenti destinato a creare nuove strutture in città».
Non bastano più, ormai, le cinque case di riposo comunali per far fronte alla sofferenza, a volte all’abbandono quasi totale di queste persone. Non bastano neppure le altre 140 strutture accreditate a Torino e provincia. La disponibilità di letti è drammaticamente inferiore alla richiesta. «Oltre ai grattacieli - polemizza Maria Grazia Breda, responsabile del Comitato per la difesa dei diritti degli assistiti - chiediamo al Comune di recuperare spazi ed edifici per i più deboli». Spazi a volte esistenti, disponibili ma vuoti: «Ad esempio - si legge su un volantino che sarà distribuito davanti al Comune - ci sono l'ex Astanteria Martini, un fabbricato in corso Regina Margherita 153, alcune parti dell'ospedale San Giovanni, l’ex casa di riposo Villa Primule, un'ala dell'Istituto Ricovero per la Vecchiaia in corso Unione Sovietica, un alloggio che era parte di un’ex comunità in lungo Dora Voghera, un altro alloggio di un ex centro diurno di via Baltimora». Infine, dicono le associazioni sul piede di guerra, «ci sono i patrimoni delle ex Ipab, destinati ai poveri, e gli alloggi vuoti dell’Atc che potrebbero essere ristrutturati con concessioni a privati senza spese a carico del Comune».
Nella città che invecchia sempre più, e sempre più deve fare i conti con la malattia cronica, «il Comune deve riprendere in mano la programmazione in materia di assistenza». E «deve farlo subito»: per questo, oggi dalle 17 alle 19, durante il terzo presidio della serie organizzato di fronte al Comune, saranno raccolte firme a sostegno della petizione popolare che ha già raggiunto quota 15 mila sostenitori. Una proposta che prevede di «tenere distinta la normativa per le persone disabili con handicap da quella per i non autosufficienti», che chiede anche al Governo «un aumento del finanziamento del fondo sanitario per le prestazioni destinate ai non autosufficienti», e prevede «per le famiglie che mantengono malati cronici non autosufficienti a domicilio un contributo aggiuntivo come integrazione ai servizi di cura domiciliare sanitaria e sociale già erogati».
E’ la sfida dei prossimi anni, «la sfida di una società civile», secondo i promotori del presidio di questo pomeriggio in piazza Palazzo di Città. Una doppia emergenza: perché oltre al dramma di chi non trova un posto per un parente in una Rsa (o lo trova distante da casa) c’è anche quello di che, costretto all’assistenza a domicilio, si trova a dover affrontare spese insostenibili. Una recente indagine presentata quindici giorni fa durante i Martedì Salute all’Unione Industriale ha messo in luce che - oltre a ciò che è garantito dal Servizio sanitario nazionale - assistere un malato non autosufficiente a casa costa, ogni anno, 30 mila euro tra badante, farmaci di fascia C, integratori alimentari e inevitabili ausilii vari.
3/12/2007 - lastampa.it
Presto braccialetto per prevenire gli errori in sanità
Braccialetti elettronici per identificare in modo sicuro dei pazienti e per prevenire possibili errori, in tutti gli ospedali italiani entro uno o due anni. Il progetto, da realizzarsi in accordo con le Regioni, è stato annunciato ieri da Alessandro Ghirardini, della programmazione sanitaria del Ministero della salute, in occasione del “II Forum Risk Management in sanità”, in corso ad Arezzo.
L’applicazione delle tecnologie per prevenire gli errori in sanità, come ha sottolineato Ghirardini, è fondamentale: “Abbiamo avviato un’indagine con le Regioni per valutare le esperienze già in campo e stiamo per realizzare un programma con la Regione Toscana per la diffusione di cartelle cliniche integrate e con un foglio unico per le terapie, al fine di prevenire errori nella somministrazione dei farmaci”.
Ghirardini considera particolarmente significativa soprattutto l’introduzione del braccialetto elettronico per identificare i pazienti in ospedale (anche al fine delle terapie farmacologiche). “Il progetto è di renderlo obbligatorio negli ospedali, in accordo con le Regioni, entro uno o due anni”.
29 novembre 2007 - ilbisturi.it
L’applicazione delle tecnologie per prevenire gli errori in sanità, come ha sottolineato Ghirardini, è fondamentale: “Abbiamo avviato un’indagine con le Regioni per valutare le esperienze già in campo e stiamo per realizzare un programma con la Regione Toscana per la diffusione di cartelle cliniche integrate e con un foglio unico per le terapie, al fine di prevenire errori nella somministrazione dei farmaci”.
Ghirardini considera particolarmente significativa soprattutto l’introduzione del braccialetto elettronico per identificare i pazienti in ospedale (anche al fine delle terapie farmacologiche). “Il progetto è di renderlo obbligatorio negli ospedali, in accordo con le Regioni, entro uno o due anni”.
29 novembre 2007 - ilbisturi.it
La medicina fa passi da gigante, i medici no
[...] e in primo luogo si è sottolineato il diritto per chi viene colpito da questa terribile malattia a non soffrire, a non essere trattato come cavia da medici, ricercatori e farmacologi, ad essere informato e coinvolto attivamente in ogni fase della terapia. Sui dieci più importanti diritti degli ammalati di tumori è già pronto un documento che l'attivissimo presidente della Lilt, l'oncologo Francesco Schittulli, consegnerà al presidente della Repubblica fra qualche giorno.
Quello di Verona, non a caso definito "Stati Generali", è un appuntamento annuale, forse l'unica occasione pubblica che hanno i malati, gli ex malati e i famigliari per far sentire la loro voce in materia di assistenza e qualità delle cure, prevenzione e diagnosi precoce, informazione e partecipazione degli stessi "pazienti" alle terapie. Ma c'è un intervento, in particolare, su cui vorremmo soffermarci, per la sua autorevolezza e soprattutto per la fermezza con cui sono state denunciati i comportamenti delle istituzioni e di una parte degli stessi medici. Ci riferiamo al prof. Umberto Veronesi che ha illustrato i cambiamenti della medicina (la "diagnostica è ormai in mano alle macchine,che sono più precise ed economiche dei medici: la tac finale si legge in 12 secondi. Il computer ormai fa tutto e in chirurgia utilizziamo solo i robot, che sono più efficienti delle nostre mani").
Ma, secondo Veronesi, se la medicina ha fatto passi da gigante, per effetto delle nuove tecnologie, i medici non sempre si sono adeguatamente aggiornati. Ad esempio, la figura del tradizionale "medico di famiglia" tende sempre più a sparire: oggi servono dei "consiglieri", in grado di indirizzare l'ammalato verso la struttura e i medici giusti.
Bisogna poi tener conto che le conoscenze acquisite all'università devono essere rinnovate ogni sette anni, almeno per il 50%. Insomma un medico deve sottoporsi a una formazione continua. Anche in psicologia. Il medico non deve infatti preoccuparsi e tanto meno diventare permaloso se l'ammalato o la sua famiglia decidono di consultare un altro chirurgo (il "diritto a una seconda opinione"). In molti casi questo nuovo consulto è essenziale e rientra nei diritti di chi viene colpito dalla grave malattia. Anzi, ha sottolineato un altro oncologo, «la malattia cancro non esiste. Si tratta di molte malattie diverse".
Ogni anno 150 mila persone muoiono a causa di un tumore. "Una vera e propria guerra", osserva Veronesi. Peccato che lo Stato italiano riservi solo l'1% del Pil alla ricerca (compresa quella medica) e che di cancro se ne parla sempre meno. Quasi sottovoce. Certo ogni tanto una campagna sulla prevenzione, ma basta tutto questo?
28/11/2007 - iltempo.it
Quello di Verona, non a caso definito "Stati Generali", è un appuntamento annuale, forse l'unica occasione pubblica che hanno i malati, gli ex malati e i famigliari per far sentire la loro voce in materia di assistenza e qualità delle cure, prevenzione e diagnosi precoce, informazione e partecipazione degli stessi "pazienti" alle terapie. Ma c'è un intervento, in particolare, su cui vorremmo soffermarci, per la sua autorevolezza e soprattutto per la fermezza con cui sono state denunciati i comportamenti delle istituzioni e di una parte degli stessi medici. Ci riferiamo al prof. Umberto Veronesi che ha illustrato i cambiamenti della medicina (la "diagnostica è ormai in mano alle macchine,che sono più precise ed economiche dei medici: la tac finale si legge in 12 secondi. Il computer ormai fa tutto e in chirurgia utilizziamo solo i robot, che sono più efficienti delle nostre mani").
Ma, secondo Veronesi, se la medicina ha fatto passi da gigante, per effetto delle nuove tecnologie, i medici non sempre si sono adeguatamente aggiornati. Ad esempio, la figura del tradizionale "medico di famiglia" tende sempre più a sparire: oggi servono dei "consiglieri", in grado di indirizzare l'ammalato verso la struttura e i medici giusti.
Bisogna poi tener conto che le conoscenze acquisite all'università devono essere rinnovate ogni sette anni, almeno per il 50%. Insomma un medico deve sottoporsi a una formazione continua. Anche in psicologia. Il medico non deve infatti preoccuparsi e tanto meno diventare permaloso se l'ammalato o la sua famiglia decidono di consultare un altro chirurgo (il "diritto a una seconda opinione"). In molti casi questo nuovo consulto è essenziale e rientra nei diritti di chi viene colpito dalla grave malattia. Anzi, ha sottolineato un altro oncologo, «la malattia cancro non esiste. Si tratta di molte malattie diverse".
Ogni anno 150 mila persone muoiono a causa di un tumore. "Una vera e propria guerra", osserva Veronesi. Peccato che lo Stato italiano riservi solo l'1% del Pil alla ricerca (compresa quella medica) e che di cancro se ne parla sempre meno. Quasi sottovoce. Certo ogni tanto una campagna sulla prevenzione, ma basta tutto questo?
28/11/2007 - iltempo.it
In crescita l'infezione da HIV fra gay e trans
Se fino al 2000 l’incidenza dell’HIV era scesa drasticamente grazie al lavoro delle associazioni gay-lesbiche, oggi i dati del contagio registrano un vero e proprio abbassamento della guardia nella popolazione omosessuale e trans, seppure con numeri inferiori al livello di infezioni della popolazione eterosessuale.» Lo fa sapere il Circolo di cultura omosessuale Mario Mieli, che oggi ha presentato il Progetto Coroh: Prendersi cura di sé migliora la salute di tutti.
Promosso e finanziato dall’Istituto Superiore di Sanità nell’ambito del VI Programma Nazionale di Ricerca sull’AIDS il Coroh nasce con una sinergia fra varie organismi: oltre al Mario Mieli partecipani, infatti, anche IFO San Gallicano e Azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata - Centro AIDS.
L'obiettivo è quello di tenere alta la soglia di attenzione sui comportamenti a rischio che sono causa dell’aumento di nuove infezioni registrate: dal 1985 al 2000 la progressione della malattia era intorno al 4% mentre dal 2000 a oggi la percentuale si è impennata fino a raggiungere il 12%.
«L’introduzione delle nuove terapie (HAART) - rende noto il Mario Mieli - ha ridotto notevolmente il numero dei casi di AIDS e la mortalità associata e ha fortemente migliorato la qualità della vita delle persone con HIV; per contro si è sviluppato, anche nei soggetti più informati sulle modalità di trasmissione del virus, un calo di attenzione nei confronti dei rischi di infezione. Sono al pari responsabili del fenomeno abitudini sessuali sempre più diffuse come l’uso, durante i rapporti, di sostanze finalizzate alla perdita del controllo. Inoltre si è registrato un concomitante aumento dell’incidenza di altre infezioni a trasmissione sessuale (focolai di sifilide a Roma e Milano nella popolazione omosessuale maschile)».
Per questo, accanto all’attività di sensibilizzazione, «l’obiettivo dell’iniziativa è la formazione di una coorte estesa di persone omosessuali e transessuali su cui monitorare l’incidenza dell'infezione da HIV mediante un Sistema di Sorveglianza Avanzato. Al test HIV si affiancano inoltre i test che riguardano le altre infezioni a trasmissione sessuale, come la sifilide.»
Duplice il fronte di azione del Mario Mieli, che in questa sua attività sarà sostenuto dalla presenza della Pina di Radio Deejay: «un’azione di prevenzione e informazione (portata avanti in vari modi: per esempio attraverso la storica linea di assistenza telefonica del circolo e l’intervento degli operatori volontari del progetto nei luoghi di incontro e di svago) e un’azione di reclutamento di persone omosessuali e transessuali disposte a sottoporsi allo screening. Si punta inoltre a ridurre delle barriere di accesso e la diffidenza nei confronti del test.»
27 Novembre 2007 - gay.it
Promosso e finanziato dall’Istituto Superiore di Sanità nell’ambito del VI Programma Nazionale di Ricerca sull’AIDS il Coroh nasce con una sinergia fra varie organismi: oltre al Mario Mieli partecipani, infatti, anche IFO San Gallicano e Azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata - Centro AIDS.
L'obiettivo è quello di tenere alta la soglia di attenzione sui comportamenti a rischio che sono causa dell’aumento di nuove infezioni registrate: dal 1985 al 2000 la progressione della malattia era intorno al 4% mentre dal 2000 a oggi la percentuale si è impennata fino a raggiungere il 12%.
«L’introduzione delle nuove terapie (HAART) - rende noto il Mario Mieli - ha ridotto notevolmente il numero dei casi di AIDS e la mortalità associata e ha fortemente migliorato la qualità della vita delle persone con HIV; per contro si è sviluppato, anche nei soggetti più informati sulle modalità di trasmissione del virus, un calo di attenzione nei confronti dei rischi di infezione. Sono al pari responsabili del fenomeno abitudini sessuali sempre più diffuse come l’uso, durante i rapporti, di sostanze finalizzate alla perdita del controllo. Inoltre si è registrato un concomitante aumento dell’incidenza di altre infezioni a trasmissione sessuale (focolai di sifilide a Roma e Milano nella popolazione omosessuale maschile)».
Per questo, accanto all’attività di sensibilizzazione, «l’obiettivo dell’iniziativa è la formazione di una coorte estesa di persone omosessuali e transessuali su cui monitorare l’incidenza dell'infezione da HIV mediante un Sistema di Sorveglianza Avanzato. Al test HIV si affiancano inoltre i test che riguardano le altre infezioni a trasmissione sessuale, come la sifilide.»
Duplice il fronte di azione del Mario Mieli, che in questa sua attività sarà sostenuto dalla presenza della Pina di Radio Deejay: «un’azione di prevenzione e informazione (portata avanti in vari modi: per esempio attraverso la storica linea di assistenza telefonica del circolo e l’intervento degli operatori volontari del progetto nei luoghi di incontro e di svago) e un’azione di reclutamento di persone omosessuali e transessuali disposte a sottoporsi allo screening. Si punta inoltre a ridurre delle barriere di accesso e la diffidenza nei confronti del test.»
27 Novembre 2007 - gay.it
Infezione da virus dell’epatite B
Viread più efficace di Hepsera
Martedì 27 Novembre 2007 - Nel corso del Congresso dell’American Association for the Study of Liver Diseases, sono stati presentati i dati degli studi 102 e 103, che hanno valutato la sicurezza e l’efficacia di Viread ( Tenofovir disoproxil ) 1 volta die, nei pazienti adulti con infezione da virus dell’epatite B ( HBV ).
Gli studi 102 e 103 hanno confrontato Viread con Hepsera ( Adevorir dipivoxil ) nei pazienti con epatite B cronica HBeAg-negativa e nei pazienti con epatite B HBeAg-positiva, rispettivamente.
I risultati di entrambi gli studi hanno mostrato che i pazienti con epatite B cronica, che ricevono Viread per 48 settimane presentano una maggiore efficacia, rispetto a quelli che assumono Hepsera.
Studio 102
Lostudio 102 ha valutato l’efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di Viread, rispetto ad Hepsera, tra i pazienti con epatite B cronica HBeAg-negativa.
I partecipanti allo studio erano naive al trattamento o erano stati trattati con Lamivudina ( Epivir ). Un totale di 375 pazienti sono stati assegnati in modo casuale in un rapporto 2:1 a ricevere Viread ( 300 mg 1 volta die; n=250 ), oppure Hepsera ( 10 mg 1 volta die; n=125 ), per 48 settimane.
L’endopoint di efficacia primaria era la proporzione di pazienti alla 48.a settimana con una risposta completa, definita da livelli plasmatici di HBV DNA al di sotto di 400 copie/ml, e miglioramento istologico, caratterizzato da una riduzione di almeno 2 punti nel punteggio necroinfiammatorio di Knodell con nessun contemporaneo peggioramento della fibrosi.
Al basale, i livelli medi di HBV RNA erano 8.86 log(10) copie/ml nel gruppo Viread e 6.98 log(10) copie/ml nel gruppo Hepsera.
Alla 48.a settimana, il 72% dei pazienti trattati con Viread ha presentato una risposta completa, contro il 49% del braccio Hepsera ( p<0.001 ).
Il 93% dei pazienti nel braccio Viread, rispetto al 63% del braccio Hepsera, ha raggiunto una riduzione dei livelli di HBV DNA al disotto di 400 copie/ml ( p<0.001 ).
Normali livelli di alanina aminotransferasi ( ALT ) sono stati osservati nel 77% dei pazienti in entrambi i bracci dello studio alla 48.a settimana.
Viread ed Hepsera sono risultati generalmente ben tollerati.
L’incidenza di eventi avversi di grado 2-4 è stata simile per entrambi i trattamenti.
Eventi aversi che hanno condotto all’interruzione del trattamento hanno compreso: neoplasia vescicale, carcinoma della cervice, anoressia, e senso di affaticamento nel gruppo Viread, e miopatia e liposarcoma nel braccio Hepsera.
L’incidenza di improvvisi aumenti di ALT è risultata bassa, simile tra i 2 bracci ( 1.2% versus 0.8% per Viread ed Hepsera, rispettivamente ).
In tutti i pazienti del gruppo Viread con HBV DNA superiore a 400 copie/ml alla 48.a settimana o con breakthrough virale confermato prima della 48.a settimana, è stata compiuta l’analisi genotipica dell’isolato virale, ed in nessun caso sono state riscontrate mutazioni associate alla resistenza a Viread.
Studio 103
Lo studio 103 ha valutato l’efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di Viread rispetto ad Hepsera tra i pazienti naive al trattamento con epatite B cronica HBeAg-positiva.
Un totale di 266 pazienti sono stati assegnati in modo casuale in un rapporto 2:1 a ricevere Viread ( 300 mg 1 volta die; n=176 ), oppure Hepsera ( 10 mg 1 volta die; n=90 ).
L’endpoint primario di efficacia era simile a quello dello studio 102.
Alla 48.a settimana, il 67% dei pazienti nel braccio Viread ha presentato una risposta completa, rispetto al 12% dei pazienti nel braccio Hepsera ( p<0.001). Inoltre, il 76% dei pazienti trattati con Viread, contro il 13% dei pazienti che avevano assunto Hepsera, ha raggiunto una riduzione dei livelli di HBV DNA al di sotto di 400 copie/ml ( p<0.001 ).
Normali valori di ALT sono stati osservati nel 69% dei pazienti, trattati con Viread, contro il 54% dei pazienti, trattati con Hepsera ( p=0.018 ).
Tra i pazienti i cui dati di sieroconversione erano disponibili a 48 settimane, il 21% dei pazienti, trattati con Viread ( n=158 ) sono andati incontro a sieroconversione dell’antigene e alla 48.a settimana, rispetto al 18% dei pazienti, trattati con Hepsera ( n=82; p>0.05 ).
La sieroconversione era definita sia dalla scomparsa dell’antigene e dell’epatite-B, sia dalla comparsa di anticorpi specifici per questo antigene ( HBe-anticorpo positivo ).Inoltre, il 3% dei pazienti nel gruppo Viread ( n=153 ), contro lo 0% dei pazienti nel gruppo Hepsera ( n=80; p=0.018 ), è andato incontro a perdita dell’antigene s ( HBsAg ).
Il profilo di tollerabilità di Viread e di Hepsera è risultato simile a quello dello studio 102. ( Xagena Medicina )
Fonte: Gilead, 2007 - 27/11/2007 - xagenasalute.it
Martedì 27 Novembre 2007 - Nel corso del Congresso dell’American Association for the Study of Liver Diseases, sono stati presentati i dati degli studi 102 e 103, che hanno valutato la sicurezza e l’efficacia di Viread ( Tenofovir disoproxil ) 1 volta die, nei pazienti adulti con infezione da virus dell’epatite B ( HBV ).
Gli studi 102 e 103 hanno confrontato Viread con Hepsera ( Adevorir dipivoxil ) nei pazienti con epatite B cronica HBeAg-negativa e nei pazienti con epatite B HBeAg-positiva, rispettivamente.
I risultati di entrambi gli studi hanno mostrato che i pazienti con epatite B cronica, che ricevono Viread per 48 settimane presentano una maggiore efficacia, rispetto a quelli che assumono Hepsera.
Studio 102
Lostudio 102 ha valutato l’efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di Viread, rispetto ad Hepsera, tra i pazienti con epatite B cronica HBeAg-negativa.
I partecipanti allo studio erano naive al trattamento o erano stati trattati con Lamivudina ( Epivir ). Un totale di 375 pazienti sono stati assegnati in modo casuale in un rapporto 2:1 a ricevere Viread ( 300 mg 1 volta die; n=250 ), oppure Hepsera ( 10 mg 1 volta die; n=125 ), per 48 settimane.
L’endopoint di efficacia primaria era la proporzione di pazienti alla 48.a settimana con una risposta completa, definita da livelli plasmatici di HBV DNA al di sotto di 400 copie/ml, e miglioramento istologico, caratterizzato da una riduzione di almeno 2 punti nel punteggio necroinfiammatorio di Knodell con nessun contemporaneo peggioramento della fibrosi.
Al basale, i livelli medi di HBV RNA erano 8.86 log(10) copie/ml nel gruppo Viread e 6.98 log(10) copie/ml nel gruppo Hepsera.
Alla 48.a settimana, il 72% dei pazienti trattati con Viread ha presentato una risposta completa, contro il 49% del braccio Hepsera ( p<0.001 ).
Il 93% dei pazienti nel braccio Viread, rispetto al 63% del braccio Hepsera, ha raggiunto una riduzione dei livelli di HBV DNA al disotto di 400 copie/ml ( p<0.001 ).
Normali livelli di alanina aminotransferasi ( ALT ) sono stati osservati nel 77% dei pazienti in entrambi i bracci dello studio alla 48.a settimana.
Viread ed Hepsera sono risultati generalmente ben tollerati.
L’incidenza di eventi avversi di grado 2-4 è stata simile per entrambi i trattamenti.
Eventi aversi che hanno condotto all’interruzione del trattamento hanno compreso: neoplasia vescicale, carcinoma della cervice, anoressia, e senso di affaticamento nel gruppo Viread, e miopatia e liposarcoma nel braccio Hepsera.
L’incidenza di improvvisi aumenti di ALT è risultata bassa, simile tra i 2 bracci ( 1.2% versus 0.8% per Viread ed Hepsera, rispettivamente ).
In tutti i pazienti del gruppo Viread con HBV DNA superiore a 400 copie/ml alla 48.a settimana o con breakthrough virale confermato prima della 48.a settimana, è stata compiuta l’analisi genotipica dell’isolato virale, ed in nessun caso sono state riscontrate mutazioni associate alla resistenza a Viread.
Studio 103
Lo studio 103 ha valutato l’efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di Viread rispetto ad Hepsera tra i pazienti naive al trattamento con epatite B cronica HBeAg-positiva.
Un totale di 266 pazienti sono stati assegnati in modo casuale in un rapporto 2:1 a ricevere Viread ( 300 mg 1 volta die; n=176 ), oppure Hepsera ( 10 mg 1 volta die; n=90 ).
L’endpoint primario di efficacia era simile a quello dello studio 102.
Alla 48.a settimana, il 67% dei pazienti nel braccio Viread ha presentato una risposta completa, rispetto al 12% dei pazienti nel braccio Hepsera ( p<0.001). Inoltre, il 76% dei pazienti trattati con Viread, contro il 13% dei pazienti che avevano assunto Hepsera, ha raggiunto una riduzione dei livelli di HBV DNA al di sotto di 400 copie/ml ( p<0.001 ).
Normali valori di ALT sono stati osservati nel 69% dei pazienti, trattati con Viread, contro il 54% dei pazienti, trattati con Hepsera ( p=0.018 ).
Tra i pazienti i cui dati di sieroconversione erano disponibili a 48 settimane, il 21% dei pazienti, trattati con Viread ( n=158 ) sono andati incontro a sieroconversione dell’antigene e alla 48.a settimana, rispetto al 18% dei pazienti, trattati con Hepsera ( n=82; p>0.05 ).
La sieroconversione era definita sia dalla scomparsa dell’antigene e dell’epatite-B, sia dalla comparsa di anticorpi specifici per questo antigene ( HBe-anticorpo positivo ).Inoltre, il 3% dei pazienti nel gruppo Viread ( n=153 ), contro lo 0% dei pazienti nel gruppo Hepsera ( n=80; p=0.018 ), è andato incontro a perdita dell’antigene s ( HBsAg ).
Il profilo di tollerabilità di Viread e di Hepsera è risultato simile a quello dello studio 102. ( Xagena Medicina )
Fonte: Gilead, 2007 - 27/11/2007 - xagenasalute.it
Lotta ai tumori
Premiata l’ematologia delle Molinette
L’ematologia universitaria dell’ospedale Molinette di Torino si è aggiudicata uno dei quattro premi nazionali «Vittorio Alfieri» finalizzati alla lotta contro i tumori. Il professor Mario Boccadoro e il professor Corrado Tarella hanno ricevuto il riconoscimento per le loro ricerche sul mieloma multiplo e i linfomi non-Hodgkin. Gli altri premiati sono stati il professor Umberto Veronesi, dell’Istituto Europeo di Oncologia di Milano, che si è distinto per la cura dei tumori della mammella, il professor Alessandro Massimo Gianni, dell’Istituto Nazionale dei Tumori di Milano, per gli approcci innovativi al trapianto allogenico di progenitori emopoietici, e il professor Massimo Martelli, in rappresentanza dell’ospedale Santa Maria della Misericordia di Perugia, per la terapia dei linfomi non-Hodgkin.
Il professor Tarella: «Grandi passi avanti nei linfomi non-Hodgkin»
I linfomi in questi anni hanno conosciuto un crollo verticale della mortalità. Ed è per i risultati ottenuti in questo ambito che il professor Corrado Tarella, dell’ematologia delle Molinette, è stato premiato. «Per i linfomi - spiega il professore Tarella - si sono fatti significativi passi avanti: alcuni nuovi farmaci, come gli anticorpi monoclonali e i fattori di crescita emopoietici, una radioterapia più efficace e meno tossica e un impiego ottimale dei farmaci a disposizione».
Torino e l’Istituto Nazionale dei Tumori hanno per primi identificato il ruolo delle cellule staminali circolanti, che hanno permesso di abbattere drasticamente la mortalità da autotrapianto. Nei cosiddetti linfomi B ad alto grado, le sopravvivenze sono molto aumentate. Addirittura nei linfomi follicolari avanzati, finora considerati inguaribili, sono state ottenute lunghe sopravvivenze senza segni di ricaduta.
Il professor Boccadoro: «Svolta per il mieloma multiplo»
«Il mieloma multiplo rappresenta un ottimo esempio di come i nuovi farmaci abbiano permesso di cambiare la storia della malattia. Oggi si ha risposta nell’80% dei casi, con un terzo di remissione completa - spiega il professor Mario Boccadoro, primario di ematologia delle Molinette di Torino -. Recentemente sono state introdotte molecole che si sono dimostrate molto attive in pazienti in fase di ricaduta, molecole che il nostro centro ha contribuito a sviluppare». È stato dimostrato che esiste una sinergia tra questi nuovi farmaci e la chemioterapia convenzionale, che migliora la risposta alla terapia e la sopravvivenza dei pazienti. «Sono state anche applicate con successo - continua Boccadoro - nuove procedure di trapianto allogenico non mielo-ablativo, molto meno tossico e più efficace».
24/11/2007 - lastampa.it
L’ematologia universitaria dell’ospedale Molinette di Torino si è aggiudicata uno dei quattro premi nazionali «Vittorio Alfieri» finalizzati alla lotta contro i tumori. Il professor Mario Boccadoro e il professor Corrado Tarella hanno ricevuto il riconoscimento per le loro ricerche sul mieloma multiplo e i linfomi non-Hodgkin. Gli altri premiati sono stati il professor Umberto Veronesi, dell’Istituto Europeo di Oncologia di Milano, che si è distinto per la cura dei tumori della mammella, il professor Alessandro Massimo Gianni, dell’Istituto Nazionale dei Tumori di Milano, per gli approcci innovativi al trapianto allogenico di progenitori emopoietici, e il professor Massimo Martelli, in rappresentanza dell’ospedale Santa Maria della Misericordia di Perugia, per la terapia dei linfomi non-Hodgkin.
Il professor Tarella: «Grandi passi avanti nei linfomi non-Hodgkin»
I linfomi in questi anni hanno conosciuto un crollo verticale della mortalità. Ed è per i risultati ottenuti in questo ambito che il professor Corrado Tarella, dell’ematologia delle Molinette, è stato premiato. «Per i linfomi - spiega il professore Tarella - si sono fatti significativi passi avanti: alcuni nuovi farmaci, come gli anticorpi monoclonali e i fattori di crescita emopoietici, una radioterapia più efficace e meno tossica e un impiego ottimale dei farmaci a disposizione».
Torino e l’Istituto Nazionale dei Tumori hanno per primi identificato il ruolo delle cellule staminali circolanti, che hanno permesso di abbattere drasticamente la mortalità da autotrapianto. Nei cosiddetti linfomi B ad alto grado, le sopravvivenze sono molto aumentate. Addirittura nei linfomi follicolari avanzati, finora considerati inguaribili, sono state ottenute lunghe sopravvivenze senza segni di ricaduta.
Il professor Boccadoro: «Svolta per il mieloma multiplo»
«Il mieloma multiplo rappresenta un ottimo esempio di come i nuovi farmaci abbiano permesso di cambiare la storia della malattia. Oggi si ha risposta nell’80% dei casi, con un terzo di remissione completa - spiega il professor Mario Boccadoro, primario di ematologia delle Molinette di Torino -. Recentemente sono state introdotte molecole che si sono dimostrate molto attive in pazienti in fase di ricaduta, molecole che il nostro centro ha contribuito a sviluppare». È stato dimostrato che esiste una sinergia tra questi nuovi farmaci e la chemioterapia convenzionale, che migliora la risposta alla terapia e la sopravvivenza dei pazienti. «Sono state anche applicate con successo - continua Boccadoro - nuove procedure di trapianto allogenico non mielo-ablativo, molto meno tossico e più efficace».
24/11/2007 - lastampa.it
Influenza, vaccino gratuito per chi assiste bimbi e anziani
Le badanti che si occupano degli anziani e dei bambini sono ad alto rischio di influenza, ma si vaccinano poco. Per loro, che svolgono una funzione di assistenza, il vaccino è gratuito, eppure pochi lo sanno. Fondamentale, quindi, il ruolo del medico di famiglia che, per il rapporto privilegiato con il nucleo familiare, può consigliare il vaccino a queste lavoratrici. Ma sarebbero utili campagne ad hoc, che coinvolgano anche le associazioni dei cittadini stranieri. A dirlo è Aurelio Sessa, medico di medicina generale e componente del sottocomitato scientifico «Influenza e pandemie influenzalI» del ministero della Salute, dal congresso della Società italiana di medicina generale (Simg) di Firenze. «Le badanti - spiega Sessa - sono ad alto rischio perché si occupano di persone particolarmente vulnerabili: possono essere contagiate, ma possono anche contagiare con pericoli seri per la salute degli assistiti, soprattutto quando si tratta di grandi anziani o di bambini con particolari patologie». Il Ssn offre gratuitamente il vaccino alle badanti «ma molti non lo sanno e il peggio è che anche molti medici lo ignorano».
24/11/2007 - lastampa.it
24/11/2007 - lastampa.it
Il diabete sconfitto definitivamente dal bisturi
A partire da oggi, dal diabete di tipo II si può guarire definitivamente, con un intervento chirurgico in laparoscopia. La notizia, frutto di uno studio pilota in prima mondiale realizzato in Italia, è di quelle che segnano la storia della medicina e interessa tutti coloro che oggi non controllano bene la malattia con terapie mediche. Sono due milioni e mezzo i diabetici in Italia, e metà di essi, nonostante la dieta e i farmaci, non riesce a controllare adeguatamente la glicemia: per questi ultimi si apre oggi la strada dell'intervento bariatrico in laparoscopia, anche se non sono obesi.
La novità viene da Milano dove il professor Nicola Scopinaro (Università di Genova), considerato padre mondiale della chirurgia dell'obesità, ha presentato i risultati del primo studio pilota al mondo (20 casi) sulla terapia chirurgica del diabete e ha anche annunciato il primo studio multicentrico, in 20 ospedali italiani, su 600 pazienti.
L'intervento adottato nello studio pilota da Scopinaro è quello di "Diversione biliopancreatica" (BPD). Lo studio pilota - condotto all'Ospedale San Martino di Genova - prevedeva l'arruolamento di 20 pazienti; ma tra aprile e settembre 2007 i pazienti operati sono stati 12, tutti in semplice sovrappeso o con obesità lieve. ''Oggi - ha detto Scopinaro - nessuno di loro fa più uso di farmaci, né osserva alcuna dieta per diabetici già dal giorno della dimissione. Per 10 di essi, al primo controllo, 1-2 mesi dopo l'intervento la glicemia era normale in 3 casi e al di sotto dei livelli di rischio in altri 4; a quattro mesi, tutti e sei i casi sottoposti a controllo sono risultati al di sotto del livello di rischio". L'80% dei diabetici è sovrappeso o obeso: e proprio dall'osservazione dei risultati della chirurgia sui grandi obesi, Scopinaro - nominato Membro Onorario dell'American College of Surgeons (ACS) - ha tratto le indicazioni per applicare la Diversione biliopancreatica alla terapia del diabete. Questo intervento, già utilizzato in passato in milioni di pazienti affetti da ulcera peptica, è una delle operazioni più diffuse per la cura dell'obesità.
Consiste nella creazione di due vie gastriche dallo stomaco verso l'intestino: una percorsa dal cibo, l'altra solo dalla secrezione biliopancreatica, indispensabile per la digestione. Ne risulta una limitazione del quotidiano assorbimento dei grassi a soli 40 mmg al giorno e dell'assorbimento calorico a 1700 calorie/giorno per l'uomo e a 1400 per la donna, cui corrispondono un peso di 85 e 70 kg, che viene raggiunto e poi mantenuto indefinitamente, insieme al ripristino della normale sensibilità all'insulina. I risultati dello studio indicano altri vantaggi: colesterolo e trigliceridi tornano a livelli normali rispettivamente nel 100% e nel 98% dei casi e l'ipertensione guarisce nell'80% dei casi. Visti i risultati dello studio pilota, ''partirà a luglio 2008 - ha detto Scopinaro - un primo studio multicentrico che coinvolgerà 20 ospedali italiani (da Pordenone a Messina) - ma il numero non è chiuso - e 600 pazienti sovrappeso o lievemente obesi, reclutati in tre gruppi: il primo da sottoporre a diversione biliopancreatica in 10 Centri; il secondo da sottoporre a by-pass gastrico, in altri 10 centri che vantano esperienza in questo secondo intervento; il terzo gruppo sarà di controllo, ottenuto accoppiando ad ogni paziente operato un altro paziente con caratteristiche simili".
Stimando una portata operatoria di 15-30 casi l'anno per Centro, in uno-due anni si dovrebbe arrivare al numero di 300 casi con diversione biliopancreatica, 300 casi con by-pass gastrico e 600 casi di controllo. Tutti i pazienti, quindi, verranno seguiti per 10 anni, onde valutare, oltre al mantenimento dello stato di non diabete, una serie di parametri funzionali riferiti agli organi maggiormente colpiti dalla malattia (occhi, reni, apparato cardiovascolare).
23 novembre 2007 - newton.corriere.it
La novità viene da Milano dove il professor Nicola Scopinaro (Università di Genova), considerato padre mondiale della chirurgia dell'obesità, ha presentato i risultati del primo studio pilota al mondo (20 casi) sulla terapia chirurgica del diabete e ha anche annunciato il primo studio multicentrico, in 20 ospedali italiani, su 600 pazienti.
L'intervento adottato nello studio pilota da Scopinaro è quello di "Diversione biliopancreatica" (BPD). Lo studio pilota - condotto all'Ospedale San Martino di Genova - prevedeva l'arruolamento di 20 pazienti; ma tra aprile e settembre 2007 i pazienti operati sono stati 12, tutti in semplice sovrappeso o con obesità lieve. ''Oggi - ha detto Scopinaro - nessuno di loro fa più uso di farmaci, né osserva alcuna dieta per diabetici già dal giorno della dimissione. Per 10 di essi, al primo controllo, 1-2 mesi dopo l'intervento la glicemia era normale in 3 casi e al di sotto dei livelli di rischio in altri 4; a quattro mesi, tutti e sei i casi sottoposti a controllo sono risultati al di sotto del livello di rischio". L'80% dei diabetici è sovrappeso o obeso: e proprio dall'osservazione dei risultati della chirurgia sui grandi obesi, Scopinaro - nominato Membro Onorario dell'American College of Surgeons (ACS) - ha tratto le indicazioni per applicare la Diversione biliopancreatica alla terapia del diabete. Questo intervento, già utilizzato in passato in milioni di pazienti affetti da ulcera peptica, è una delle operazioni più diffuse per la cura dell'obesità.
Consiste nella creazione di due vie gastriche dallo stomaco verso l'intestino: una percorsa dal cibo, l'altra solo dalla secrezione biliopancreatica, indispensabile per la digestione. Ne risulta una limitazione del quotidiano assorbimento dei grassi a soli 40 mmg al giorno e dell'assorbimento calorico a 1700 calorie/giorno per l'uomo e a 1400 per la donna, cui corrispondono un peso di 85 e 70 kg, che viene raggiunto e poi mantenuto indefinitamente, insieme al ripristino della normale sensibilità all'insulina. I risultati dello studio indicano altri vantaggi: colesterolo e trigliceridi tornano a livelli normali rispettivamente nel 100% e nel 98% dei casi e l'ipertensione guarisce nell'80% dei casi. Visti i risultati dello studio pilota, ''partirà a luglio 2008 - ha detto Scopinaro - un primo studio multicentrico che coinvolgerà 20 ospedali italiani (da Pordenone a Messina) - ma il numero non è chiuso - e 600 pazienti sovrappeso o lievemente obesi, reclutati in tre gruppi: il primo da sottoporre a diversione biliopancreatica in 10 Centri; il secondo da sottoporre a by-pass gastrico, in altri 10 centri che vantano esperienza in questo secondo intervento; il terzo gruppo sarà di controllo, ottenuto accoppiando ad ogni paziente operato un altro paziente con caratteristiche simili".
Stimando una portata operatoria di 15-30 casi l'anno per Centro, in uno-due anni si dovrebbe arrivare al numero di 300 casi con diversione biliopancreatica, 300 casi con by-pass gastrico e 600 casi di controllo. Tutti i pazienti, quindi, verranno seguiti per 10 anni, onde valutare, oltre al mantenimento dello stato di non diabete, una serie di parametri funzionali riferiti agli organi maggiormente colpiti dalla malattia (occhi, reni, apparato cardiovascolare).
23 novembre 2007 - newton.corriere.it
Cancro all'utero, vaccino per tutte le dodicenni
Per la prima volta tutte le dodicenni italiane saranno vaccinate in massa. 250 mila adolescenti, da gennaio, beneficeranno del vaccino contro il cancro al collo dell'utero. La nuova finanziaria in corso di approvazione garantisce infatti alle Regioni uno stanziamento di 30 miliardi di euro per la vaccinazione gratuita contro il papilloma virus (HPV). Il vaccino agisce contro questo agente virale che è responsabile del tumore all'utero, ed è efficace nel 70 per cento dei casi. Oggi è disponibile in 26 Stati europei ma l'Italia è il primo Paese a fornirlo gratuitamente a chi è nel dodicesimo anno di età (dal compimento degli 11 fino ai 12).
Il contagio. Avviene attraverso l’attività sessuale per cui è importante che la vaccinazione avvenga prima che la donna inizi ad avere rapporti. Per questo motivo è stata scelta la fascia d'età dei dodici anni. Le infezioni causate dal papilloma virus sono molto frequenti ma spesso si risolvono da sole. In qualche caso si creano delle lesioni al collo dell'utero che, se non guariscono spontaneamente, possono progredire verso forme tumorali. Occorrono molti anni perché le lesioni si trasformino, e solo pochissime delle donne con infezione da papilloma virus sviluppano il tumore del collo dell’utero. Eppure questo cancro uccide ogni anno in Italia più di 1000 persone e ne contagia 3500. Secondo il Rapporto sull'introduzione della vaccinazione anti-Hpv nelle Regioni italiane (pubblicato sul sito Epicentro dell'Istituto superiore di sanità) è la seconda causa di morte in Europa per cancro tra le giovani tra 15 e 44 anni, dopo il tumore del seno. La Regione che fa registrare più casi è la Lombardia, seguita da Campania, Lazio e Sicilia.
L'efficacia. Tutti gli studi scientifici svolti fin ora dicono che il vaccino è sicuro, ben tollerato e in grado di prevenire fino al 70 per cento delle infezioni da papilloma, per cui il ministero della Salute continua a consigliare il pap-test per diagnosticare il tumore al collo dell'utero. Ma c'è un problema legato allo screening: più di 90 donne su 100 possono fare affidamento sui programmi di prevenzione nelle regioni del centro ma solo il 50 per cento nel Sud e isole. Esistono anche differenze comportamentali: partecipano a programmi di screening il 46,7 % delle donne al Nord, il 35,6% al Centro e soltanto il 27,4 % nel Sud e nelle isole. Il programma invece punta al raggiungimento del 95 per cento della popolazione femminile, con tre dosi di vaccino, entro i cinque anni dall’inizio. Il vaccino sarà comunque disponibile a pagamento in farmacia sotto prescrizione del medico ed è indicato per tutte le donne che non hanno ancora contratto l’infezione.
La diffusione. Il 'Gardasil', il vaccino sviluppato dalla casa farmaceutica Merck e commercializzato dalla ditta Sanofi Pasteur in Europa già dal settembre del 2006, è disponibile in Italia soltanto dallo scorso marzo. Il ministero della Salute a gennaio ha raccomandato alle Regioni di organizzare una campagna di vaccinazione gratuita per tutte le dodicenni, ma soltanto la Basilicata e la Val d’Aosta hanno iniziato l'offerta.
Altre otto Regioni hanno in programma di iniziare a somministrare il vaccino il prossimo gennaio (Calabria, Lazio, Liguria, Piemonte, Puglia, Sicilia, Toscana, Veneto) e tre tra febbraio e giugno 2008 (Sardegna, Emilia Romagna, Friuli Venezia Giulia). Le altre non hanno ancora previsto la data di inizio. Gli esperti prevedono che soltanto tra alcuni decenni si potrà calcolare l'efficacia del vaccino contro il papilloma virus. Il ministero quindi ha istituito la creazione delle anagrafi vaccinali informatizzate per stimare il futuro impatto della vaccinazione.
23 novembre 2007 - Adele Sarno - kwsalute.kataweb.it
Il contagio. Avviene attraverso l’attività sessuale per cui è importante che la vaccinazione avvenga prima che la donna inizi ad avere rapporti. Per questo motivo è stata scelta la fascia d'età dei dodici anni. Le infezioni causate dal papilloma virus sono molto frequenti ma spesso si risolvono da sole. In qualche caso si creano delle lesioni al collo dell'utero che, se non guariscono spontaneamente, possono progredire verso forme tumorali. Occorrono molti anni perché le lesioni si trasformino, e solo pochissime delle donne con infezione da papilloma virus sviluppano il tumore del collo dell’utero. Eppure questo cancro uccide ogni anno in Italia più di 1000 persone e ne contagia 3500. Secondo il Rapporto sull'introduzione della vaccinazione anti-Hpv nelle Regioni italiane (pubblicato sul sito Epicentro dell'Istituto superiore di sanità) è la seconda causa di morte in Europa per cancro tra le giovani tra 15 e 44 anni, dopo il tumore del seno. La Regione che fa registrare più casi è la Lombardia, seguita da Campania, Lazio e Sicilia.
L'efficacia. Tutti gli studi scientifici svolti fin ora dicono che il vaccino è sicuro, ben tollerato e in grado di prevenire fino al 70 per cento delle infezioni da papilloma, per cui il ministero della Salute continua a consigliare il pap-test per diagnosticare il tumore al collo dell'utero. Ma c'è un problema legato allo screening: più di 90 donne su 100 possono fare affidamento sui programmi di prevenzione nelle regioni del centro ma solo il 50 per cento nel Sud e isole. Esistono anche differenze comportamentali: partecipano a programmi di screening il 46,7 % delle donne al Nord, il 35,6% al Centro e soltanto il 27,4 % nel Sud e nelle isole. Il programma invece punta al raggiungimento del 95 per cento della popolazione femminile, con tre dosi di vaccino, entro i cinque anni dall’inizio. Il vaccino sarà comunque disponibile a pagamento in farmacia sotto prescrizione del medico ed è indicato per tutte le donne che non hanno ancora contratto l’infezione.
La diffusione. Il 'Gardasil', il vaccino sviluppato dalla casa farmaceutica Merck e commercializzato dalla ditta Sanofi Pasteur in Europa già dal settembre del 2006, è disponibile in Italia soltanto dallo scorso marzo. Il ministero della Salute a gennaio ha raccomandato alle Regioni di organizzare una campagna di vaccinazione gratuita per tutte le dodicenni, ma soltanto la Basilicata e la Val d’Aosta hanno iniziato l'offerta.
Altre otto Regioni hanno in programma di iniziare a somministrare il vaccino il prossimo gennaio (Calabria, Lazio, Liguria, Piemonte, Puglia, Sicilia, Toscana, Veneto) e tre tra febbraio e giugno 2008 (Sardegna, Emilia Romagna, Friuli Venezia Giulia). Le altre non hanno ancora previsto la data di inizio. Gli esperti prevedono che soltanto tra alcuni decenni si potrà calcolare l'efficacia del vaccino contro il papilloma virus. Il ministero quindi ha istituito la creazione delle anagrafi vaccinali informatizzate per stimare il futuro impatto della vaccinazione.
23 novembre 2007 - Adele Sarno - kwsalute.kataweb.it
Ancora un paziente che uccide
Psichiatri nuovamente sotto accusa
Una drammatica coincidenza: appena tre giorni fa la Cassazione ha condannato uno psichiatra perchè un suo paziente aveva ucciso un operatore. Ieri a Brescia un paziente ospite di una comunità ha ucciso, in preda ad allucinazioni uditive, un altro paziente con un coltello da 20 centimetri acquistato 10 giorni prima che teneva nascosto nella comunità. Gli psichiatri sono di nuovo sotto accusa
BRESCIA — «La voce mi ha ordinato: uccidi. E io ho dovuto farlo». Claudio Campana, 39 anni, pigiama insanguinato e sguardo nel vuoto, non nega la sua colpa. E' schizofrenico, ma non dice bugie. Agli agenti che lo avvicinano nel cortile della struttura protetta per malati mentali spiega che non riusciva proprio a sopportarla, quella «voce», che doveva farla tacere. Da giorni ripeteva: «Colpisci, colpisci». E lui ha dovuto obbedire. Prima sfogando la sua furia contro il materasso del letto, trovato devastato dai buchi della lama. Poi contro il corpo addormentato del vicino di stanza: Daniele Martani, 28 anni — schizofrenico come lui, alle spalle l'omicidio per raptus della nipotina di appena 4 giorni — ha tentato un'inutile difesa. E' morto quasi subito, sotto la raffica dei 16 colpi inferti con ferocia. «Quello che è successo è chiaro: si è trattato di un raptus dettato dalla malattia mentale — dice il procuratore di Brescia Giancarlo Tarquini — quello che invece va stabilito è se era prevedibile, evitabile. Se ci sono state negligenze». Giovedì scorso la sentenza della Cassazione che ha condannato a quattro mesi di carcere lo psichiatra di Bologna che aveva aveva in cura un paziente schizofrenico che poi uccise un assistente della comunità. L'altra sera l'omicidio di Brescia, in una struttura protetta per malati mentali. Quanto basta per accendere il dibattito sulla legge Basaglia. (Qual'è la tua opinione? Partecipa al sondaggio!) «Ogni caso è a sé — dice il capo dei pm di Brescia che ha affidato l'indagine al sostituto Silvia Bonardi — sarà una consulenza psichiatrica a dire a che titolo Claudio Campana si trovava in questa struttura, a quale terapia era stato sottoposto e se il trattamento era adeguato alle sue condizioni. Bisogna anche stabilire perché aveva quel coltello e nessuno se ne è accorto». Lama lunga 20 centimetri, non arrivava certo dalle cucine della comunità. Claudio il coltello se l'era procurato 10 giorni fa, durante un permesso di uscita diurno. La polizia ha rintracciato il negoziante che glielo ha venduto. Se l'era tenuto in camera per giorni, senza essere visto. Fino alla furia omicida.
«Lasciateci nel nostro dolore — la preghiera dei genitori di Daniele Martani — di nostro figlio è stato scritto anche troppo. Non meritava una fine così». Anche Daniele era diventato assassino per colpa della schizofrenia. Aveva 19 anni quando scaraventò a terra la nipotina Sara di appena 4 giorni che morì all'istante. Era l'8 novembre di 9 anni fa. «Ha agito per gelosia», si disse e si scrisse all'epoca, prima che una perizia psichiatrica rivelasse la sua malattia sancendone la non imputabilità. Dopo il carcere, l'ospedale giudiziario. Quindi il trasferimento nel residence Pampuri del Fatebenefratelli, centro riabilitativo modello. Nessun reato di sangue alle spalle, invece, per Claudio Campana, l'omicida, milanese di origine e residente della comunità di via Pilastroni da 8 mesi. Da ieri è rinchiuso in una cella della Casa circondariale di Brescia in attesa del trasferimento in un ospedale giudiziario.
Il tema è estremamente delicato.
Da un lato ritengo che comunque l'asptto della pericolosità sociale sul piano puramente comportamentale non possa e non debba essere una responsabilità psichiatrica ma di ordine pubblico.
D'altro canto diventa fondamentale che ci rendiamo conto un po' tutti che certe malattie mentali possono essere tenute sotto controllo (a volte il termine "curare" è anche troppo ottimistico) solo con l'uso dei farmaci. Tutto il resto è utilissimo infatti solo una volta che il paziente è in uno stato di accettabile compenso.
Il grosso dubbio è questo però: fin dove possiamo ssere responsabili di ciò che fa un paziente? Fino a che punto possiamo DAVVERO prevedere il livello di pericolosità di un soggetto? Tutti noi sappiamo quanto spesso i pazienti tacciano degli aspetti più gravi del loro disturbo.
Altra domanda: si cerca di smantellare gli ospedali psichiatrici giudiziari. Ma dei malati autori di reato chi diventa responsabile? In che modo i servizi territoriali possono DAVVERO farsi carico di queste bombe?
Indubbiamente la psichiatria, soprattutto negli aspetti più caldi, deve essere sottoposta ad una riflessione seria, approfondita e allo stesso tempo veloce. E soprattutto libera da inutili e pericolose ideologie.
(tratto dal Il Corriere della Sera del 18/11/07) - aipsimed.org
Una drammatica coincidenza: appena tre giorni fa la Cassazione ha condannato uno psichiatra perchè un suo paziente aveva ucciso un operatore. Ieri a Brescia un paziente ospite di una comunità ha ucciso, in preda ad allucinazioni uditive, un altro paziente con un coltello da 20 centimetri acquistato 10 giorni prima che teneva nascosto nella comunità. Gli psichiatri sono di nuovo sotto accusa
BRESCIA — «La voce mi ha ordinato: uccidi. E io ho dovuto farlo». Claudio Campana, 39 anni, pigiama insanguinato e sguardo nel vuoto, non nega la sua colpa. E' schizofrenico, ma non dice bugie. Agli agenti che lo avvicinano nel cortile della struttura protetta per malati mentali spiega che non riusciva proprio a sopportarla, quella «voce», che doveva farla tacere. Da giorni ripeteva: «Colpisci, colpisci». E lui ha dovuto obbedire. Prima sfogando la sua furia contro il materasso del letto, trovato devastato dai buchi della lama. Poi contro il corpo addormentato del vicino di stanza: Daniele Martani, 28 anni — schizofrenico come lui, alle spalle l'omicidio per raptus della nipotina di appena 4 giorni — ha tentato un'inutile difesa. E' morto quasi subito, sotto la raffica dei 16 colpi inferti con ferocia. «Quello che è successo è chiaro: si è trattato di un raptus dettato dalla malattia mentale — dice il procuratore di Brescia Giancarlo Tarquini — quello che invece va stabilito è se era prevedibile, evitabile. Se ci sono state negligenze». Giovedì scorso la sentenza della Cassazione che ha condannato a quattro mesi di carcere lo psichiatra di Bologna che aveva aveva in cura un paziente schizofrenico che poi uccise un assistente della comunità. L'altra sera l'omicidio di Brescia, in una struttura protetta per malati mentali. Quanto basta per accendere il dibattito sulla legge Basaglia. (Qual'è la tua opinione? Partecipa al sondaggio!) «Ogni caso è a sé — dice il capo dei pm di Brescia che ha affidato l'indagine al sostituto Silvia Bonardi — sarà una consulenza psichiatrica a dire a che titolo Claudio Campana si trovava in questa struttura, a quale terapia era stato sottoposto e se il trattamento era adeguato alle sue condizioni. Bisogna anche stabilire perché aveva quel coltello e nessuno se ne è accorto». Lama lunga 20 centimetri, non arrivava certo dalle cucine della comunità. Claudio il coltello se l'era procurato 10 giorni fa, durante un permesso di uscita diurno. La polizia ha rintracciato il negoziante che glielo ha venduto. Se l'era tenuto in camera per giorni, senza essere visto. Fino alla furia omicida.
«Lasciateci nel nostro dolore — la preghiera dei genitori di Daniele Martani — di nostro figlio è stato scritto anche troppo. Non meritava una fine così». Anche Daniele era diventato assassino per colpa della schizofrenia. Aveva 19 anni quando scaraventò a terra la nipotina Sara di appena 4 giorni che morì all'istante. Era l'8 novembre di 9 anni fa. «Ha agito per gelosia», si disse e si scrisse all'epoca, prima che una perizia psichiatrica rivelasse la sua malattia sancendone la non imputabilità. Dopo il carcere, l'ospedale giudiziario. Quindi il trasferimento nel residence Pampuri del Fatebenefratelli, centro riabilitativo modello. Nessun reato di sangue alle spalle, invece, per Claudio Campana, l'omicida, milanese di origine e residente della comunità di via Pilastroni da 8 mesi. Da ieri è rinchiuso in una cella della Casa circondariale di Brescia in attesa del trasferimento in un ospedale giudiziario.
Il tema è estremamente delicato.
Da un lato ritengo che comunque l'asptto della pericolosità sociale sul piano puramente comportamentale non possa e non debba essere una responsabilità psichiatrica ma di ordine pubblico.
D'altro canto diventa fondamentale che ci rendiamo conto un po' tutti che certe malattie mentali possono essere tenute sotto controllo (a volte il termine "curare" è anche troppo ottimistico) solo con l'uso dei farmaci. Tutto il resto è utilissimo infatti solo una volta che il paziente è in uno stato di accettabile compenso.
Il grosso dubbio è questo però: fin dove possiamo ssere responsabili di ciò che fa un paziente? Fino a che punto possiamo DAVVERO prevedere il livello di pericolosità di un soggetto? Tutti noi sappiamo quanto spesso i pazienti tacciano degli aspetti più gravi del loro disturbo.
Altra domanda: si cerca di smantellare gli ospedali psichiatrici giudiziari. Ma dei malati autori di reato chi diventa responsabile? In che modo i servizi territoriali possono DAVVERO farsi carico di queste bombe?
Indubbiamente la psichiatria, soprattutto negli aspetti più caldi, deve essere sottoposta ad una riflessione seria, approfondita e allo stesso tempo veloce. E soprattutto libera da inutili e pericolose ideologie.
(tratto dal Il Corriere della Sera del 18/11/07) - aipsimed.org
In fuga dal fuoco gli ospiti dell’ex ospedale psichiatrico
Fiamme nella notte sui monti alle spalle di Cogoleto e Varazze. Una lunga notte di paura che ha coinvolto molte famiglie e anche gli ospiti dell’ex ospedale psichiatrico.
Il fuoco è divampato verso la mezzanotte e in breve, alimentato dal forte vento ha trovato facile esca nella vegetazione. Il fronte delle fiamme presto ha raggiunto i sette-otto chilometri nella zona di Sciarborasca. Il fumo ha interessato anche un tratto dell’autostrada A10, senza tuttavia richiederene la chiusura. Chi se l’è vista male sono invece alcuni abitanti della case di Pratozanino, una quarantina di persone, le cui abitazioni correvano il rischio di essere raggiunte dall’incendio; verso le 4 gli abitanti sono stati tutti evacuati a scopo precauzionale come anche venticinque ospiti dell’ex ospedale psichiatrico.
Sull’incendio sono intervenute squadre della Protezione civile, della Forestale e dei Vigili del Fuoco con due aerei canadair, due grossi eleicotteri S64 ed un elicottero regionale. Impegnate anche squadre dei vigili del fuoco del comando di Savona e del distaccamento di Varazze. Ieri mattina la situazione è leggermente migliorata ma il denso fumo sprigionato dall’incendio era ancora visibile da Genova. Sono bruciati 400 ettari di vegetazione.
Un altro incendio si è verificato ieri a Cadibona nel Savonese, un altro ancora nell’Imperiese a Pietrabruna. Proprio in questa zona, mentre combatteva contro le fiamme, un volontario della protezione civile di Sanremo è stato colpito da un attacco di cuore. L’uomo è stato soccorso dal 118 e trasportato al reparto cardiologia dell’ospedale di Imperia. Le sue condizioni non sembrano preoccupanti.
di Redazione - domenica 18 novembre 2007 - ilgiornale.it
Il fuoco è divampato verso la mezzanotte e in breve, alimentato dal forte vento ha trovato facile esca nella vegetazione. Il fronte delle fiamme presto ha raggiunto i sette-otto chilometri nella zona di Sciarborasca. Il fumo ha interessato anche un tratto dell’autostrada A10, senza tuttavia richiederene la chiusura. Chi se l’è vista male sono invece alcuni abitanti della case di Pratozanino, una quarantina di persone, le cui abitazioni correvano il rischio di essere raggiunte dall’incendio; verso le 4 gli abitanti sono stati tutti evacuati a scopo precauzionale come anche venticinque ospiti dell’ex ospedale psichiatrico.
Sull’incendio sono intervenute squadre della Protezione civile, della Forestale e dei Vigili del Fuoco con due aerei canadair, due grossi eleicotteri S64 ed un elicottero regionale. Impegnate anche squadre dei vigili del fuoco del comando di Savona e del distaccamento di Varazze. Ieri mattina la situazione è leggermente migliorata ma il denso fumo sprigionato dall’incendio era ancora visibile da Genova. Sono bruciati 400 ettari di vegetazione.
Un altro incendio si è verificato ieri a Cadibona nel Savonese, un altro ancora nell’Imperiese a Pietrabruna. Proprio in questa zona, mentre combatteva contro le fiamme, un volontario della protezione civile di Sanremo è stato colpito da un attacco di cuore. L’uomo è stato soccorso dal 118 e trasportato al reparto cardiologia dell’ospedale di Imperia. Le sue condizioni non sembrano preoccupanti.
di Redazione - domenica 18 novembre 2007 - ilgiornale.it
Trematerra. "Sembra libro dei sogni"
"Noi siamo orientati a giudicare criticamente un piano sanitario regionale, sapendo che interessa la cittadinanza e che non è giusto perdersi in scontri ideologici, ma c'é il rischio concreto che quello presentato dalla Giunta sia un libro dei sogni condito da promesse elettorali, poco concreto ed attento ai bisogni impellenti della popolazione amministrata". Lo afferma il capogruppo dell'Udc alla Regione, Michele Trematerra. "Ci vanno bene le costruzioni di nuovi ospedali - dice Trematerra - ma vorremmo sapere qualcosa su tutto quello che accadrà nel lungo periodo di latenza, sulle linee guida essenziali e sul progetto di deospedalizzazione e di avvicinamento al territorio.
Vorremmo chiedere se gli ospedali dei piccoli comuni saranno potenziati e se ci saranno interventi di day surgery; vorremmo sapere il quadro reale delle eccellenze e come si punterà sul presidio universitario. Sarebbe importante programmare interventi strategici rivolti alle categorie deboli e puntare sulla prevenzione dell'alcolismo e delle tossicodipendenze, oltre che monitorare il disagio adolescenziale". "Un Piano sanitario - aggiunge Trematerra - è la risultanza di un progetto d'insieme che non può essere ridotto solo ad interventi di edilizia sanitaria, pur indispensabili. Dobbiamo recuperare l'emigrazione sanitaria sulle grandi specialità, ma capire che oltre ad oncologia e cardiologia c'é da contrastare l'avanzata di malattie subdole come il diabete e c'é da confrontarsi sui dati epidemiologici in genere che riguardano al Regione". "Se ci sarà proposta una piattaforma del genere - conclude Trematerra - ci confronteremo senza pregiudizi come è giusto che sia". (ANSA)
15/11/07 - telereggiocalabria.it
Vorremmo chiedere se gli ospedali dei piccoli comuni saranno potenziati e se ci saranno interventi di day surgery; vorremmo sapere il quadro reale delle eccellenze e come si punterà sul presidio universitario. Sarebbe importante programmare interventi strategici rivolti alle categorie deboli e puntare sulla prevenzione dell'alcolismo e delle tossicodipendenze, oltre che monitorare il disagio adolescenziale". "Un Piano sanitario - aggiunge Trematerra - è la risultanza di un progetto d'insieme che non può essere ridotto solo ad interventi di edilizia sanitaria, pur indispensabili. Dobbiamo recuperare l'emigrazione sanitaria sulle grandi specialità, ma capire che oltre ad oncologia e cardiologia c'é da contrastare l'avanzata di malattie subdole come il diabete e c'é da confrontarsi sui dati epidemiologici in genere che riguardano al Regione". "Se ci sarà proposta una piattaforma del genere - conclude Trematerra - ci confronteremo senza pregiudizi come è giusto che sia". (ANSA)
15/11/07 - telereggiocalabria.it
Diabete, oggi è la giornata mondiale
MILANO - Oggi è la giornata mondiale del diabete. Qual è la situazione nel nostro paese? Uno studio dei medici di famiglia della Simg, la Società italiana di medicina generale, che ha coinvolto più di 33mila diabetici, mette in luce che la malattia non è ancora gestita in modo ottimale per quanto riguarda il 'buon compensò, ovvero il controllo della glicemia e degli altri due fattori di rischio, la pressione e il colesterolo. Solo il 30% dei diabetici infatti esegue il test dell'emoglobina glicata due volte l'anno come previsto dalle linee guida; solo il 26,7% ha valori di colesterolo 'cattivò uguali o più bassi di quelli consigliati, e solo il 34% ha una pressione nella norma. Per la Simg servono più prevenzione e più informazione. (Agr)
14 Novembre 2007 - instablog.org
14 Novembre 2007 - instablog.org
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Basta guerre nel mondo!
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